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스마일라식 10년 후, 시력은 유지될까? 장기 연구로 본 안정성과 관리법

지에스안과 Team ·
스마일라식 10년 후, 시력은 유지될까? 장기 연구로 본 안정성과 관리법

스마일라식은 10년 넘는 장기 추적 연구가 쌓인 수술입니다. 10년과 13년 추적 연구에서 수술 후 굴절값 변화는 평균 -0.26~-0.35D 수준이었습니다. 교정시력이 2줄 이상 떨어진 눈은 없었고, 13년 연구에서는 각막확장증도 보고되지 않았습니다.

장기 안정성은 수술 전 정밀검사에서 시작됩니다. 내 각막이 스마일라식에 적합한지 꼼꼼히 확인하고, 수술 후 정기적으로 관리하는 것이 10년 뒤 시력을 지키는 핵심입니다.

이 글의 핵심

  • 10년·13년 추적 연구에서 굴절값 변화는 평균 -0.26~-0.35D였습니다.
  • 교정시력이 2줄 이상 떨어진 눈은 없었고, 13년 연구에서 각막확장증은 0안이었습니다.
  • 시간이 지나 시력이 달라지는 원인은 근시 퇴행, 노화, 생활 습관 세 가지입니다.
  • 장기 안정성의 출발점은 수술 전 정밀검사와 수술 후 정기 관리입니다.

스마일라식 10년 후 시력, 장기 연구 결과는 어떤가요?

장기 연구들은 스마일라식이 10년 이상 안정적인 시력을 유지한다는 결과를 보여줍니다. 스마일라식은 각막 절편 없이 작은 절개로 교정을 마치는 수술로, 처음 수술받은 환자들을 10년 넘게 추적한 연구가 꾸준히 발표돼 왔습니다.

연구대상·기간주요 결과
Blum 외, British Journal of Ophthalmology (5년)56안, 5년구면대응치 -0.375D, 교정시력 2줄 이상 손실 0안
Blum 외, Journal of Refractive Surgery, 2019 (10년)처음 수술받은 91안 중 56안을 10년 뒤 다시 검사구면대응치 -0.35D, 6개월 결과와 유의한 차이 없음, 29%는 교정시력 1~2줄 향상, 2줄 이상 손실 0안
Xia 외, Clinical and Experimental Optometry, 2023 (10년)32명, 근시 -10D까지, 10년안전성 지수 1.19, 효과 지수 1.04, 목표 도수 ±0.50D 이내 81%, 10년간 변화 -0.32D
Xia 외, Journal of Ophthalmology, 2025 (13년)29안, 근시 -10D까지, 13년13년간 변화 -0.26D(연평균 -0.02D), ±0.50D 이내 72%, ±1.00D 이내 97%, 2줄 이상 손실 0안, 각막확장증 0안

2019년 10년 연구의 연구진은 스마일라식을 "효과적이고 안정적이며 안전한 수술"이라고 결론지었습니다. 위 연구들은 수십 안 규모의 추적 연구로, 결과는 개인의 눈 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

숫자는 어떻게 읽나요?

0.25D는 안경 도수 한 단계에 해당합니다. 10년간 평균 변화가 0.3D 안팎이라는 것은, 긴 시간 동안 도수가 한 단계 남짓 움직인 정도라는 뜻입니다.

지표의미읽는 법
안전성 지수수술 후 교정시력 ÷ 수술 전 교정시력1 이상이면 수술 전 교정시력 이상을 유지
효과 지수수술 후 맨눈 시력 ÷ 수술 전 교정시력1에 가까울수록 안경을 썼을 때만큼 맨눈으로 잘 봄

두 지수 모두 10년 시점에 1을 넘었습니다. 오랜 시간이 지나도 수술 효과가 잘 유지되고 있다는 의미입니다.

스마일라식은 언제부터 시행됐나요?

스마일라식은 2008~2009년 처음 시행된 이후 전 세계로 퍼졌습니다. 2023년 연구 기준 2011년 이후 600만 건을 넘었고, 장비 제조사인 ZEISS는 2024년 스마일 계열 누적 800만 안 이상을 발표했습니다.

시기주요 흐름
2008~2009년스마일 첫 시술 (10년 연구의 대상 환자)
2016년지에스안과 스마일라식 도입
2019년첫 시술 환자 대상 10년 연구 발표
2023년지에스안과 비쥬맥스 800 도입
2024년비쥬맥스 800 스마일프로 미국 FDA 승인
2025년13년 추적 연구 발표, 지에스안과 엘리타 도입

지에스안과의 장비 도입 이력은 GS스마일 안내에서 확인할 수 있습니다.

10년 뒤 시력이 달라진다면 원인은 무엇인가요?

시간이 지나 시력이 달라지는 원인은 크게 세 가지입니다. 근시 퇴행, 눈의 자연스러운 노화, 생활 습관입니다. 느껴지는 증상에 따라 원인과 확인 방법이 달라집니다.

느껴지는 증상가능한 원인확인 방법
먼 곳이 조금씩 흐려짐근시 퇴행안과에서 굴절 재검사
가까운 글씨가 흐려짐노안노안 검진
전체가 뿌옇고 눈부심백내장안과 정밀 검진
눈이 뻑뻑하고 쉽게 피로함안구건조건조 관리와 검진

근시 퇴행

근시 퇴행은 교정된 도수가 조금씩 근시 쪽으로 돌아가는 현상입니다. 13년 연구에서 그 속도는 연평균 -0.02D 수준이었습니다.

퇴행 정도는 수술 전 도수와 각막 상태에 따라 사람마다 다릅니다. 그래서 수술 전에 각막 두께와 모양을 충분히 검사하고, 그 결과에 맞춰 교정량을 계획하는 과정이 중요합니다. 퇴행이 확인되면 각막 상태에 따라 추가 교정을 검토할 수 있습니다.

눈의 자연스러운 노화

40대 전후가 되면 가까운 글씨가 흐려지는 노안이 찾아옵니다. 노안은 수정체의 조절력이 줄어드는 자연스러운 변화로, 시력교정술을 받았는지와 관계없이 생깁니다.

"수술하고 몇 년 뒤 다시 나빠졌다"는 이야기 중에는 노안이나 백내장 같은 노화 변화도 섞여 있습니다. 이는 스마일라식 효과와는 별개로 나이에 따라 생기는 변화이므로, 안과 검진으로 원인을 정확히 확인하는 것이 좋습니다.

생활 습관과 근거리 작업

2023년 10년 연구에서는 눈의 길이(안축장)와 각막 뒷면이 10년 동안 안정적으로 유지됐습니다.

오랜 시간 화면을 보는 생활은 눈의 피로와 건조감을 키울 수 있습니다. 모니터를 많이 본다면 스마일라식 후 건조증 관리법을 참고해 생활 속 관리를 함께 챙겨 보세요. 건조 증상이 계속된다면 지에스안과의 안구건조증 안내도 도움이 됩니다.

각막확장증 같은 장기 합병증은 얼마나 드문가요?

스마일라식 후 각막확장증은 매우 드문 합병증입니다.

  • 보고 규모: 2017년 문헌 리뷰 기준, 전 세계 75만 건 이상의 스마일 수술 가운데 4명, 7안이 보고됐습니다.
  • 공통점: 대부분 수술 전부터 각막 지형이 정상 범위를 벗어났거나, 잠재된 원추각막이 있던 경우였습니다.
  • 연구진 권고: 이런 눈은 수술 대상에서 제외해야 합니다.

그래서 장기 안전의 핵심은 수술 전 각막지형도와 각막두께 검사입니다. 지에스안과가 쓰는 검사 장비는 검안장비 안내에서 볼 수 있습니다.

각막이 얇은 편이라면 각막이 얇으면 스마일라식 못 할까를, 전체 대상 기준은 스마일라식, 나에게 맞을까?를 함께 확인해 보세요.

장기적인 건조감도 많이 궁금해하는 부분입니다. 2016년 메타분석에서는 스마일이 펨토 라식보다 주관적인 건조 증상이 가벼운 경향을 보였습니다. 이 연구는 수술 후 6개월까지의 단기 결과를 분석했습니다.

내 각막이 장기적으로 안정적인 상태인지 궁금하다면, 정밀검사 결과를 놓고 의료진과 상담해 보시길 권합니다. 상담 문의하기

스마일프로·실크라식도 장기 데이터가 있나요?

스마일프로와 실크라식은 스마일라식과 같은 렌티큘 추출 원리를 쓰는 수술입니다. 그래서 스마일라식이 쌓아온 10년 이상의 장기 근거 위에, 새 장비의 장점을 더한 선택지로 볼 수 있습니다.

수술장비현재 근거
스마일라식비쥬맥스 50010년·13년 추적 연구
스마일프로비쥬맥스 800렌티큘 생성 10초 미만, 2024년 미국 FDA 승인
실크라식엘리타2023년 출시, 장기 데이터 축적 중

세 수술의 차이는 실크라식이란? 스마일·스마일프로와 무엇이 다른지 한 번에 정리와 스마일라식과 스마일프로 차이에서 자세히 볼 수 있습니다.

10년 뒤까지 좋은 시력을 유지하려면 어떻게 해야 하나요?

장기 연구 결과를 내 눈에서도 이어가려면 수술 전후의 관리가 중요합니다. 다섯 가지를 기억해 두세요.

  1. 수술 전 정밀검사를 꼼꼼히 받습니다. 각막 두께, 모양, 눈물 상태를 확인하는 것이 장기 안정성의 출발점입니다. 근시 도수가 안정된 시기에 수술하는 것도 중요합니다. 콘택트렌즈를 쓴다면 검사 전 렌즈 중단 기간도 확인해 두세요.
  2. 수술 후 정기검진 일정을 지킵니다. 초기 회복 과정과 각막 상태를 확인하는 단계입니다. 회복 흐름은 스마일프로 회복, 단계별 기준에 정리해 두었습니다.
  3. 건조감을 관리합니다. 인공눈물을 쓰고, 화면을 오래 볼 때는 중간중간 눈을 쉬게 해 주세요.
  4. 시력 변화가 느껴지면 바로 검사를 받습니다. 원인에 따라 추가 교정을 검토할 수 있습니다. 자세한 내용은 예전 라식 후 시력 저하, 재수술 가능할까에 정리해 두었습니다.
  5. 40대 이후에는 노안·백내장 검진도 함께 받습니다. 나이에 따른 변화를 일찍 확인할 수 있습니다.

스마일라식 경험이 오래된 병원은 어떻게 확인하나요?

장기 결과를 중요하게 생각한다면, 스마일라식을 오래 시행해 온 병원인지 확인해 보는 것이 좋습니다. 세 가지를 살펴보세요.

  • 스마일라식을 시행해 온 기간
  • 보유한 수술 장비의 종류
  • 의료진의 경력과 수술 경험

상담에서 무엇을 물어볼지 정리하고 싶다면 스마일라식 첫 상담 가이드를 참고해 보세요.

지에스안과는 2016년부터 약 10년간 스마일라식을 시행해 왔습니다. 강남역 1번 출구 미진프라자에 있고, 스마일라식·스마일프로·실크라식을 모두 시행합니다.

  • 장비: 비쥬맥스 500 2대, 비쥬맥스 800, 엘리타를 운영합니다. 자세한 내용은 수술장비 안내에 있습니다.
  • 경험: 2025년 8월 기준 스마일프로 10,000안을 기록했습니다(병원 집계).
  • 의료진: 김무연 대표원장은 가톨릭대 의대 출신 의학박사로, 가톨릭중앙의료원 안과 교수를 지냈습니다. 의료진은 의료진 소개에서 볼 수 있습니다.

김무연 대표원장이 스마일프로, 라식, 라섹의 차이를 직접 설명한 영상도 함께 참고해 보세요.

영상이 보이지 않으면 유튜브에서 보기를 눌러주세요. 라식·라섹·스마일을 비교한 라식·라섹·스마일 설명 영상과 안과의사 김무연 채널에서도 더 많은 정보를 볼 수 있습니다.

10년 뒤까지 내 눈에 맞는 수술이 무엇인지 궁금하다면 상담으로 먼저 확인해 보세요. 상담 문의하기

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검사·상담 안내

스마일라식의 장기 안정성이나 내 눈에 맞는 수술이 궁금하다면 편하게 문의해 주세요. 지에스안과는 강남역 인근(강남대로 390 미진프라자)에 있습니다.

평일 10:00~18:30, 토요일 09:30~17:00에 진료합니다(점심시간 13:00~14:00, 일요일·공휴일 휴진). 검사와 수술 접수는 진료 종료 2시간 전에 마감합니다.

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이 글은 스마일라식 장기 연구에 대한 일반 정보입니다. 연구 수치는 각 연구 대상 기준이며, 개인의 결과는 눈 상태에 따라 다를 수 있습니다.

스마일라식을 포함한 시력교정술은 수술 후 개인에 따라 안구건조증, 빛 번짐, 야간 시력 저하, 교정 부족 또는 과교정, 감염, 각막확장증 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정밀검사 결과에 따라 수술이 적합하지 않을 수 있습니다. 수술 전 의료진과 충분히 상담하시기 바랍니다.

참고 자료

  1. Blum M 외. 10-Year Results of Small Incision Lenticule Extraction. Journal of Refractive Surgery, 2019
  2. Blum M 외. Five-year results of Small Incision Lenticule Extraction (ReLEx SMILE). British Journal of Ophthalmology (AAO EyeNet 요약)
  3. Xia F 외. Ten-year outcomes following small incision lenticule extraction for up to -10 dioptres myopia. Clinical and Experimental Optometry, 2023
  4. Xia F 외. Thirteen-Year Outcomes of Keratorefractive Lenticule Extraction for Myopia Up to −10 Dioptres. Journal of Ophthalmology, 2025
  5. Moshirfar M 외. Ectasia following small-incision lenticule extraction (SMILE): a review of the literature. Clinical Ophthalmology, 2017
  6. Shen Z 외. Dry Eye after SMILE versus FS-LASIK for Myopia: A Meta-Analysis. PLOS One, 2016
  7. 장비 제조사인 ZEISS의 비쥬맥스 800 SMILE pro 미국 FDA 승인 안내, 2024
  8. 질병관리청 국가건강정보포털, 노안

자주 묻는 질문

스마일라식 10년 후에도 시력이 유지되나요?

장기 연구에서는 10년 이상 안정적인 결과가 보고됐습니다. 2019년 10년 연구에서 구면대응치는 -0.35D로 6개월 결과와 유의한 차이가 없었고, 2025년 13년 연구에서는 13년간 변화가 -0.26D(연평균 -0.02D)였습니다. 두 연구 모두 교정시력이 2줄 이상 떨어진 눈은 없었습니다. 결과는 개인의 눈 상태에 따라 달라질 수 있어 수술 전 정밀검사가 중요합니다.

스마일라식 후 시력이 다시 떨어질 수 있나요?

시간이 지나 시력이 달라지는 원인은 근시 퇴행, 노안·백내장 같은 노화, 화면 사용으로 인한 피로와 건조가 있습니다. 근시 퇴행은 13년 연구 기준 연평균 -0.02D 수준으로 작았습니다. 먼 곳이 흐려지면 굴절 재검사를, 가까운 글씨가 흐려지면 노안 검진을 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

스마일라식 후 각막확장증이 생길 수 있나요?

스마일라식 후 각막확장증은 매우 드뭅니다. 2017년 문헌 리뷰에서 전 세계 75만 건 이상의 수술 중 4명, 7안이 보고됐고, 대부분 수술 전부터 각막 지형이 비정상이거나 잠재된 원추각막이 있던 경우였습니다. 수술 전 각막지형도와 각막두께 검사로 이런 눈을 미리 확인하는 것이 장기 안전의 핵심입니다.

스마일라식과 라식 중 장기적으로 어느 쪽이 더 안정적인가요?

스마일라식은 각막 절편 없이 작은 절개로 교정하는 수술로, 10년과 13년 추적 연구에서 안정적인 결과가 보고됐습니다. 다만 어떤 수술이 더 잘 맞는지는 각막 두께, 도수, 눈물 상태에 따라 달라지므로 정밀검사 결과를 바탕으로 의료진과 함께 정하는 것이 좋습니다.

스마일프로와 실크라식도 장기 결과가 있나요?

스마일프로와 실크라식은 스마일라식과 같은 렌티큘 추출 원리를 쓰는 수술로, 스마일라식이 쌓아온 10년 이상의 장기 근거를 공유합니다. 스마일프로 장비인 비쥬맥스 800은 2024년 미국 FDA 승인을 받았고, 2023년 출시된 실크라식은 장기 데이터가 쌓이고 있습니다.

나이가 들면 스마일라식 효과가 사라지나요?

40대 전후에 가까운 글씨가 흐려지는 것은 대개 노안 때문입니다. 노안은 수정체의 조절력이 줄어드는 자연스러운 변화로, 시력교정술을 받았는지와 관계없이 생깁니다. 스마일라식 효과가 사라진 것과는 별개이므로, 40대 이후에는 노안·백내장 검진을 함께 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

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지에스안과 Team