스마일·스마일프로·실크라식을 다 하는 안과는 왜 세 가지를 두나 — 검사 후 선택의 의미

지에스안과 Team · 2026년 11월 4일 23:18

수술 방식을 스마일 계열로 정하고 병원을 알아보기 시작하면, 예상 못 한 벽을 만나게 됩니다. A병원은 스마일프로가 최신이라 하고, B병원은 실크라식을 권합니다. 듣다 보면 자연스러운 의심이 생깁니다 — 혹시 병원이 보유한 장비를 권하는 것은 아닐까. 그래서 "세 가지를 다 하는 병원"을 검색하게 됩니다.

이 글은 그 검색의 다음 질문들에 답하기 위해 쓰였습니다. 세 가지를 다 두는 병원은 왜 세 가지를 두는지, 그곳에서는 셋 중 무엇을 받게 되는지, 그리고 그 선택이 어떻게 정해지는지입니다.

세 가지를 두는 이유, 결론부터 보면?

세 플랫폼 사이에 정해진 우열이 있어서가 아닙니다. 눈마다 맞는 플랫폼이 다르고, 그것을 정하는 것이 검사 수치이기 때문입니다. 세 가지를 두면 추천의 방향이 바뀝니다 — 장비에 환자를 맞추는 구조에서, 환자의 눈에 장비를 맞추는 구조로.

보유한 장비가 하나라면 어떤 눈이 와도 상담의 결론이 같은 쪽을 향하기 쉽습니다. 세 가지가 있으면 결론이 정해져 있지 않으니, 검사 수치가 말하는 쪽으로 결론이 움직입니다.

그래서 "세 가지 중 뭐가 제일 좋아요?"라는 질문의 답은 이 글의 뒷부분에서 조금 다른 모양으로 돌아옵니다. 제일 좋은 것은 없고, 내 눈에 맞는 것이 있습니다.

스마일·스마일프로·실크라식, 무엇이 다를까?

세 수술은 모두 각막 속에 얇은 조각(렌티큘)을 만들어 작은 절개로 빼내는 같은 원리의 수술입니다. 차이는 그 조각을 만드는 레이저 플랫폼에 있습니다.

구분	스마일라식	스마일프로	실크라식
플랫폼	자이스 VISUMAX 500	자이스 VISUMAX 800	존슨앤드존슨 ELITA
세대	이 방식을 자리 잡게 한 플랫폼	다음 세대	가장 최근 방식
특징	가장 긴 장기 데이터	조사 시간 눈당 10초 안팎, 난시 축 보정	촘촘한 저에너지 펄스, 조사 약 16초

(조사 시간은 연구 문헌 기준입니다.)

세 플랫폼의 기술적 차이와 각각의 장단점은 실크라식이란? 스마일·스마일프로와 무엇이 다른지 한 번에 정리 글에서 자세히 다뤘습니다. 이 글에서 기억하실 것은 하나입니다 — 셋은 같은 목적지로 가는 세 대의 다른 차입니다. 세대와 설계가 다를 뿐입니다.

한 가지만 하는 병원이 왜 많을까?

렌티큘 수술 장비는 플랫폼 하나하나가 고가의 설비입니다. 그래서 대부분의 병원은 하나의 플랫폼을 선택해 운영합니다. 병원 운영에서 자연스러운 일이고, 한 플랫폼으로도 좋은 수술은 얼마든지 가능합니다.

다만 환자 입장에서 알아둘 것이 있습니다. 상담에서 받는 추천은 그 병원이 가진 선택지 안에서 나온다는 점입니다. "다른 병원에서는 스마일프로를 하라던데, 여기서는 실크를 권하시네요?"라고 혼란스러워하며 오시는 분들이 적지 않은데, 두 병원 모두 틀린 말을 한 것이 아닙니다. 각자 가진 장비 안에서 최선을 권했을 가능성이 큽니다.

세 가지를 모두 두는 병원의 의미가 여기서 나옵니다. 선택지가 세 개면 추천이 특정 장비로 수렴할 이유가 사라지고, 상담의 출발점이 "저희 장비로 가능한가"에서 "이 눈에는 무엇이 맞는가"로 바뀝니다.

세 가지 중 뭐가 제일 좋을까? — 연구가 말하는 답

2025년에 발표된 렌티큘 플랫폼 비교 리뷰는 이 질문에 명확한 답을 줍니다.

결과는 대등합니다. 다섯 개 렌티큘 플랫폼(스마일·스마일프로·실크 포함)의 임상 결과 차이는 "임상적으로 유의하지 않으며", 안전성·효능·안정성 모두 대등한 수준이었습니다.
최신의 개선이 우열은 아닙니다. 조사 시간 단축·저에너지화는 실재하는 개선이지만, 연구 기준으로 시력 결과의 우열로 이어지지는 않았습니다.
오래된 플랫폼에는 장기 데이터라는 자산이 있습니다. 새 플랫폼을 들인 병원이 기존 플랫폼을 함께 유지하는 이유입니다.

수치로 보면 수술 6개월 시점에 세 플랫폼 모두 대부분의 눈이 1.0 안팎의 시력에 도달했습니다. 다만 이 수치들은 서로 다른 연구에서 나온 것이라 직접 비교에는 한계가 있다는 단서가 붙습니다. 유럽 백내장굴절수술학회(ESCRS) 2025년 학회의 다섯 개 장비 비교 발표도 방향은 같습니다 — 잘 선택된 눈에서는 어느 플랫폼이든 좋은 결과가 나옵니다.

'잘 선택된 눈에서는'이라는 조건이 핵심입니다. 플랫폼의 우열이 아니라 내 눈과 플랫폼의 궁합이 결과를 가릅니다. 그래서 질문을 바꿔야 합니다. "뭐가 제일 좋아요?"가 아니라 "제 눈에는 뭐가 맞아요?"로. 그리고 그 답은 소문이 아니라 검사 수치가 갖고 있습니다.

검사 결과가 어떻게 선택을 정할까?

정밀검사에서 나오는 수치들이 각각 저울을 기울입니다. 실제로 저울이 기우는 모습을 몇 가지 예로 보면 이렇습니다.

각막이 얇은데 도수가 높은 눈 → 잔여 각막 계산에서 여유가 더 나오는 설계 쪽으로
난시가 크고 축이 뚜렷한 눈 → 난시 축 보정 기능이 의미 있는 쪽으로
동공이 큰 눈 → 야간 시력 품질을 설계에 더 반영하는 쪽으로
눈이 작거나 눈꺼풀이 긴장하는 분 → 수술 중 장비와 눈이 만나는 과정(도킹)이 편한 쪽으로

그리고 세 플랫폼이 모두 가능하다고 나오는 눈도 있습니다. 사실 이때 상담이 가장 길어집니다 — 수치가 동률을 내면 생활이 정하기 때문입니다. 야간 운전이 많은지, 회복에 쓸 수 있는 날이 며칠인지, 어떤 운동을 하는지 같은 질문이 많아지는 것은 그래서입니다.

"세 개 다 하신다니 오히려 뭘 골라야 할지 모르겠어요"라고 하시는 분들도 계신데, 고르는 것은 환자의 숙제가 아닙니다. 선택은 이렇게 진행됩니다.

검사가 후보를 좁힙니다 — 각막·도수·난시·동공 수치로 가능한 플랫폼이 추려집니다.
전문의가 근거를 설명합니다 — 각 후보의 잔여 각막과 설계를 수치로 비교해 드립니다.
환자분은 생활에 맞는 마지막 선택만 하시면 됩니다 — 야간 운전·회복 일정·운동 같은 조건을 더해 결정합니다.

검사에서 무엇을 보는지는 지에스안과 검사 장비 안내에서 확인하실 수 있고, 검사가 수술 안전의 첫 단추인 이유는 스마일라식 부작용·위험 총정리 글에서 다뤘습니다.

지에스안과 — VISUMAX 500 두 대, 800, 그리고 ELITA를 한 지붕에

강남역 지에스안과는 세 플랫폼을 모두 운영합니다.

2016년 스마일라식 도입 — VISUMAX 500 두 대
2023년 스마일프로 도입 — VISUMAX 800
2025년 실크라식 도입 — 존슨앤드존슨 ELITA

스마일프로는 2025년 8월 기준 10,000안을 넘었습니다(병원 발표 기준). 스마일프로가 어떤 수술인지와 장비 소개는 각 페이지에서 보실 수 있습니다.

세 플랫폼을 두는 구조가 환자분께 만드는 차이는 세 가지입니다.

추천의 기준이 눈입니다. 특정 장비로 결론이 정해져 있지 않으니, 검사 수치가 말하는 쪽으로 상담이 움직입니다.
경계선에 있는 눈의 선택지가 넓어집니다. 한 플랫폼 기준으로는 애매한 눈도, 다른 플랫폼의 설계에서는 여유가 생기는 경우가 있습니다.
비교 상담이 한 곳에서 끝납니다. 병원 세 곳을 돌며 세 가지 설명을 조합하는 대신, 한 검사 결과를 놓고 세 선택지를 같은 자리에서 비교할 수 있습니다.

가톨릭중앙의료원 안과 교수를 역임한 김무연 대표원장이 검사 결과를 직접 보며, 세 플랫폼 각각의 잔여 각막과 설계를 비교해 설명해 드립니다. 어느 방식이 내 눈에 맞는지 궁금하시다면, 정밀검사와 상담에서 수치로 확인해 보시기 바랍니다.

핵심만 다시 정리하면:

세 플랫폼을 두는 이유는 우열이 아니라, 눈마다 맞는 플랫폼이 다르고 그것을 검사가 정하기 때문입니다.
연구 기준으로 플랫폼 간 차이는 임상적으로 유의하지 않습니다 — '제일 좋은 것'이 아니라 '내 눈에 맞는 것'이 있습니다.
최신 플랫폼의 개선은 실재하지만 결과의 우열로 이어지지 않으며, 오래 쓰인 플랫폼은 장기 데이터라는 자산이 있습니다.
각막 두께·도수·난시·동공·생활 조건이 함께 저울에 오르고, 수치가 동률이면 생활이 정합니다. 고르는 것은 환자의 숙제가 아닙니다.
지에스안과는 2016년부터 스마일 → 스마일프로 → 실크라식을 차례로 더해 세 플랫폼을 한 지붕에 두고 있습니다.

검사·상담 안내

세 플랫폼 중 내 눈에 맞는 방식이 궁금하시다면, 지에스안과에서 정밀검사와 상담으로 확인하실 수 있습니다.

상담 예약 · 검사 예약 · 비용 안내
카카오톡 상담 · 전화 02-3469-0900
서울 강남구 강남대로 390 미진프라자 (강남역)
평일 10:00~18:30 · 토요일 09:30~17:00 (점심 13:00~14:00, 일요일 휴진, 접수 마감은 진료 종료 2시간 전)

스마일·스마일프로·실크라식을 포함한 렌티큘 추출 수술은 수술 후 안구건조, 빛 번짐·달무리, 일시적 시야 흐림 등이 나타날 수 있고, 드물게 저교정·과교정, 감염 등이 보고되어 있습니다. 회복 경과에는 개인차가 있으며, 증상이 지속되거나 심해지면 반드시 진료를 받으시기 바랍니다.

본문에 인용된 연구 결과는 해외 자료 기준으로, 국내 허가 사항 및 병원별 적용 기준과 다를 수 있습니다. 실제 수술 가능 여부와 방식 선택은 정밀검사 후 전문의와의 상담을 통해 결정됩니다.

참고 자료

자주 묻는 질문

스마일·스마일프로·실크라식을 다 하는 안과가 있나요?

있습니다. 다만 렌티큘 수술 장비는 플랫폼 하나하나가 고가의 설비라 대부분의 병원은 하나를 선택해 운영하고, 세 플랫폼을 모두 두는 병원은 많지 않습니다. 강남역 지에스안과는 2016년 스마일라식(VISUMAX 500 두 대), 2023년 스마일프로(VISUMAX 800), 2025년 실크라식(ELITA)을 차례로 도입해 세 플랫폼을 모두 운영하고 있습니다.

세 가지를 다 하는 병원에서는 무엇이 달라지나요?

추천의 방향이 바뀝니다. 보유 장비가 하나인 병원에서는 추천이 그 장비 안에서 나오지만, 세 가지가 있으면 결론이 정해져 있지 않아 검사 수치가 말하는 쪽으로 상담이 움직입니다. 장비에 환자를 맞추는 구조가 아니라 환자의 눈에 장비를 맞추는 구조가 되고, 경계선에 있는 눈의 선택지가 넓어지며, 비교 상담이 한 곳에서 끝납니다.

스마일·스마일프로·실크라식 중 뭐가 제일 좋은가요?

연구 기준으로 '제일 좋은 것'은 없습니다. 2025년 렌티큘 플랫폼 비교 리뷰에서 플랫폼 간 임상 결과 차이는 임상적으로 유의하지 않았고, 안전성·효능·안정성 모두 대등했습니다. 조사 시간 단축 같은 최신 플랫폼의 개선은 실재하지만 시력 결과의 우열로 이어지지는 않았습니다. 결과를 가르는 것은 플랫폼의 우열이 아니라 내 눈과 플랫폼의 궁합이며, 그것은 정밀검사 수치로 판단합니다.

검사 결과로 세 가지 중 무엇을 받을지 어떻게 정해지나요?

검사 수치들이 저울을 기울입니다. 각막이 얇은데 도수가 높은 눈은 잔여 각막 여유가 더 나오는 설계 쪽으로, 난시가 크고 축이 뚜렷한 눈은 난시 축 보정이 의미 있는 쪽으로, 동공이 큰 눈은 야간 시력 설계를 더 반영하는 쪽으로 기웁니다. 검사가 후보를 좁히고 전문의가 근거를 설명하면, 환자는 생활 조건에 맞는 마지막 선택만 하면 됩니다.

세 가지가 다 가능하다고 나오면 어떻게 정하나요?

수치가 동률이면 생활이 정합니다. 야간 운전이 많은지, 회복에 쓸 수 있는 날이 며칠인지, 어떤 운동을 얼마나 자주 하는지 같은 생활 조건이 결정 기준이 됩니다. 실제로 세 플랫폼이 모두 가능한 눈일수록 상담이 길어지는 경우가 많은데, 수치 대신 생활을 묻는 질문이 많아지기 때문입니다.

최신 플랫폼이 아니라 기존 스마일라식을 권받았는데 괜찮은 건가요?

괜찮습니다. 연구 기준으로 플랫폼 간 결과 차이는 임상적으로 유의하지 않고, 가장 오래 쓰인 플랫폼에는 장기 데이터가 가장 깊이 쌓여 있다는 자산이 있습니다. 새 플랫폼을 도입한 병원이 기존 플랫폼을 함께 유지하는 이유도 여기에 있습니다. 중요한 것은 어느 플랫폼이 최신인지가 아니라, 내 눈의 검사 수치에 어느 설계가 맞는지입니다.

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